第一卷｜梧桐坝灯下 第13章 急诊初战
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【第二卷清河乡卫生院】
周云飞上任第七日，一场硬仗就连夜打上门来。
那天天色阴得沉，后山起了雾，到了夜里又飘起毛毛雨。九点刚过，门诊都关了，周云飞正在诊室就着灯整理病案，忽听院子外头传来一阵急慌慌的脚步声，跟着急诊室的门被拍得山响。
“大夫！大夫救命啊！”
周云飞三步并作两步赶过去。只见三个浑身湿透的庄稼汉，用一扇竹门板抬着一个中年汉子冲进来。门板上的人脸色灰白，双目紧闭，嘴角挂着白沫，一股浓烈的土腥味混着隔夜的酒气，扑鼻而来。
领头的汉子急得直跺脚，裤脚还滴着水：“大夫！我兄弟晌午在后山坡采了一窝野蘑菇，炒了下酒，吃了两大碗。回家不到一个时辰就上吐下泻，这会儿——这会儿喊都喊不应了！我们先抬到镇上卫生所，大夫翻了翻他眼皮，又搭了脉，直摇头，说人已经厥过去了，叫我们别跑这冤枉路，回去准备后事吧！可他是我一母同胞的兄弟，我咋能就这么把他抬回去？听说清河新来了位周大夫，胆大，办法多，我们几个连夜翻山，死马当活马医，求你救救他！”
值夜的小余是头一回见这阵势，脸唰地白了，手忙脚乱地去掐病人人中，又转身要去灌姜汤，手抖得连碗都端不稳。赵平就住在院后头，听见动静披了件衣服赶过来，一摸病人手脚，眉头拧成了疙瘩：“怕是食物中毒，先催吐？”
“慢着。”周云飞一步上前，声音不高，却像一块石头压住了乱糟糟的场子，“小余，把灯拧亮。赵大夫，先别急着催吐，看清楚人。”
他俯身下去，先翻开病人的眼皮——双侧瞳孔对光反应已经迟钝；又三指搭在寸口上，脉沉细而数，一息七八至；再抓起病人的手，四肢厥冷，指甲床泛出乌青；掀开嘴唇，满口青紫。他心里咯噔一下，转头问那几个汉子：“一起吃的还有谁？现在怎样了？”
“还有我！我也吃了小半碗！”另一个汉子咧着嘴，脸色也不好，“我吐了两回，现在头晕心慌……”
“他吃得最多？”周云飞指着门板上的人。
“是是是，他嘴馋，炒出来那锅他一个人扒了一大半！”
周云飞心里有了数：“是误食毒菌，毒陷心包，已经入心了。再迟半个时辰，大罗神仙也救不回来。”他当机立断，“小余，打一盆温开水来，放食盐，配成淡盐水，温度要适宜；赵大夫，你这就去药房，把甘草、绿豆拿出来，多多的——甘草二两，绿豆半斤，先大火煮沸，转小火煎浓汤，越快越好！”
他一边吩咐，一边动手。先撬开病人紧咬的牙关，拿压舌板压住舌头，一勺一勺往里灌温盐水。灌下去大半碗，他掀起病人胳膊，在膻中穴上一阵揉按——病人“哇”地一口，把胃里没消化的蘑菇、酒食，吐了满满一盆，腥气熏得旁边的小余直皱眉。吐了一回，周云飞又灌，又催吐，连吐了三回，吐出来的水渐渐清了，才罢手。
“光把胃里的毒赶出去还不够。”周云飞额上见了汗，语气却依旧稳，“毒已经有一部分进了血，攻到心包了。”他拈起一根针，先扎人中，强刺激；又取双侧涌泉，直针入五分，捻转催醒。针下不过片刻，病人喉咙里“咯”了一声，胸膛起伏大了些。
这时赵平端着一大钵甘草绿豆汤赶来了，周云飞接过来，一勺一勺给病人灌下。他又提笔开方：黄连二钱、金银花五钱、蒲公英一两，配绿豆衣三钱，急急煎服。“黄连、金银花、蒲公英清热解毒，绿豆衣专解血分之毒。”他一边写一边跟旁边发愣的小余讲，“甘草绿豆是解百毒的基础方，先护住正气；黄连这一路，是直折心包的热毒。”
那个也吃了蘑菇的汉子，早吓得瘫在一边。周云飞转头看他一眼：“你也别闲着，你吃的少，毒浅。先灌两碗温盐水，自己抠嗓子催吐，再喝一碗甘草绿豆汤。”小余连忙照办。
急诊室里只剩下滴答的钟摆声。周云飞搬了张凳子守在床边，隔一炷香就探一次脉，看一回唇色甲床。病人的脉起初又细又数，像一根绷得太紧的弦；守到半夜，那脉渐渐缓了下来，指甲的乌青也退了几分，透出一点红润。
小余守在旁边，大气不敢出。熬到后半夜，他忍不住小声问：“周副院长，这菌子……怎么就毒成这样？”
“巴山后头这一片山，野蘑菇里头最歹毒的，就是那种颜色发灰、伞盖底下带红纹的。”周云飞眼睛没离开病人，“误食之后，毒走胃肠，一开始上吐下泻；再往里走，就陷心包，人昏迷、肢冷、甲青——到这一步，就是生死关。”他顿了顿，“你记住，凡见呕吐、腹痛跟着昏迷的，先别乱灌药，先问吃了什么、多久了、一起吃的人怎样。辨清了是什么毒，才谈得上怎么解。乱催吐、乱灌姜汤，有时候反而送命。”
小余把这几句话一字一句记在心里。他这两年在卫生院，见过的急诊多是头疼脑热、发烧拉稀，哪见过这样生死一线的场面？此刻看着周云飞俯身守在床边的背影，灯影把那个人的轮廓拉得长长的，他头一回明白，什么叫“镇得住场子”。
天将拂晓，病人忽然喉咙里一阵响，“哇”地又呕出一大口黑糊糊的污物，跟着眼皮一颤，慢慢睁开了眼，含混地喊了一声：“哥……”
领头的汉子一直蹲在墙根打盹，猛地蹿过来，扑通就跪在床前，眼泪哗地下来了：“兄弟！你可算醒了！你要是有个三长两短，我咋跟咱爹妈交代！”
转过脸，他又要给周云飞跪，被周云飞一把扶住。他抹着泪道：“周大夫，镇上大夫都说没救了，是你一针一药把人从阎王殿门口拽回来的！你这是神医下凡啊！”周云飞把他扶稳：“大哥，快别说这话。毒蘑菇这急症，争的就是那半个时辰，再晚，谁也没辙。他自己命硬，也亏得你们敢抬着往清河跑。我就是个土大夫，当不起‘神医’两个字。”
周云飞长长吐出一口气，拿手背抹了抹额头的汗。他交代小余：“留观，别让他起来，也别给吃东西。再煎一剂解毒汤，减半，温着喂。天亮了再复查脉、看舌苔。”又转头嘱咐那个轻症的汉子，“你也别回家，在这儿躺到中午，再有一点心慌、恶心，立刻喊人。”
赵平一直没走，靠在门框上看完了整场。他是西医出身，见惯了洗胃、输液那一套，可今夜周云飞这一手——辨瞳孔、探脉、温盐水催吐、针刺人中涌泉、甘草绿豆、黄连金银花——环环相扣，一步不乱，竟比他那套还利索。他想起前几日自己还在背后嘀咕，说这年轻副院长怕是靠关系上来的，此刻脸上有点发烫。等周云飞转身，他难得地咧嘴笑了笑：“周副院长，今夜……真服了。”
周云飞摆摆手：“赵大夫，你那手洗胃、补液的本事，往后这种急症，咱们中西医搭着上，更快。”
赵平愣了一下，重重点头。
天亮透的时候，病人已经能坐起来喝水了。家属千恩万谢，非要往周云飞兜里塞鸡蛋。周云飞推不过，收了两个，转手塞给了小余：“给这小夜班吓着的娃压压惊。”
人走净了，周云飞回到诊室，就着晨光把这一夜的医案写下来：误食毒菌，毒陷心包，脉沉细数、四肢厥冷、指甲发乌；治法：温盐水催吐以去胃肠之毒，针刺人中涌泉以醒神开窍，甘草绿豆汤护正解毒，黄连金银花蒲公英配绿豆衣清血分之毒。一步一步，写得清清楚楚。
他搁下笔，揉了揉酸涩的眼。这是他到清河乡卫生院打的第一场硬仗。他知道，往后这样的夜，还多着呢。可只要辨得清、下得准、守得住，他就没什么好怕的。而这一院子人的心，也在这一夜里，悄悄往他这边偏了过来。
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周云飞上任第七日，一场硬仗就连夜打上门来。
那天天色阴得沉，后山起了雾，到了夜里又飘起毛毛雨。九点刚过，门诊都关了，周云飞正在诊室就着灯整理病案，忽听院子外头传来一阵急慌慌的脚步声，跟着急诊室的门被拍得山响。
“大夫！大夫救命啊！”
周云飞三步并作两步赶过去。只见三个浑身湿透的庄稼汉，用一扇竹门板抬着一个中年汉子冲进来。门板上的人脸色灰白，双目紧闭，嘴角挂着白沫，一股浓烈的土腥味混着隔夜的酒气，扑鼻而来。
领头的汉子急得直跺脚，裤脚还滴着水：“大夫！我兄弟晌午在后山坡采了一窝野蘑菇，炒了下酒，吃了两大碗。回家不到一个时辰就上吐下泻，这会儿——这会儿喊都喊不应了！我们先抬到镇上卫生所，大夫翻了翻他眼皮，又搭了脉，直摇头，说人已经厥过去了，叫我们别跑这冤枉路，回去准备后事吧！可他是我一母同胞的兄弟，我咋能就这么把他抬回去？听说清河新来了位周大夫，胆大，办法多，我们几个连夜翻山，死马当活马医，求你救救他！”
值夜的小余是头一回见这阵势，脸唰地白了，手忙脚乱地去掐病人人中，又转身要去灌姜汤，手抖得连碗都端不稳。赵平就住在院后头，听见动静披了件衣服赶过来，一摸病人手脚，眉头拧成了疙瘩：“怕是食物中毒，先催吐？”
“慢着。”周云飞一步上前，声音不高，却像一块石头压住了乱糟糟的场子，“小余，把灯拧亮。赵大夫，先别急着催吐，看清楚人。”
他俯身下去，先翻开病人的眼皮——双侧瞳孔对光反应已经迟钝；又三指搭在寸口上，脉沉细而数，一息七八至；再抓起病人的手，四肢厥冷，指甲床泛出乌青；掀开嘴唇，满口青紫。他心里咯噔一下，转头问那几个汉子：“一起吃的还有谁？现在怎样了？”
“还有我！我也吃了小半碗！”另一个汉子咧着嘴，脸色也不好，“我吐了两回，现在头晕心慌……”
“他吃得最多？”周云飞指着门板上的人。
“是是是，他嘴馋，炒出来那锅他一个人扒了一大半！”
周云飞心里有了数：“是误食毒菌，毒陷心包，已经入心了。再迟半个时辰，大罗神仙也救不回来。”他当机立断，“小余，打一盆温开水来，放食盐，配成淡盐水，温度要适宜；赵大夫，你这就去药房，把甘草、绿豆拿出来，多多的——甘草二两，绿豆半斤，先大火煮沸，转小火煎浓汤，越快越好！”
他一边吩咐，一边动手。先撬开病人紧咬的牙关，拿压舌板压住舌头，一勺一勺往里灌温盐水。灌下去大半碗，他掀起病人胳膊，在膻中穴上一阵揉按——病人“哇”地一口，把胃里没消化的蘑菇、酒食，吐了满满一盆，腥气熏得旁边的小余直皱眉。吐了一回，周云飞又灌，又催吐，连吐了三回，吐出来的水渐渐清了，才罢手。
“光把胃里的毒赶出去还不够。”周云飞额上见了汗，语气却依旧稳，“毒已经有一部分进了血，攻到心包了。”他拈起一根针，先扎人中，强刺激；又取双侧涌泉，直针入五分，捻转催醒。针下不过片刻，病人喉咙里“咯”了一声，胸膛起伏大了些。
这时赵平端着一大钵甘草绿豆汤赶来了，周云飞接过来，一勺一勺给病人灌下。他又提笔开方：黄连二钱、金银花五钱、蒲公英一两，配绿豆衣三钱，急急煎服。“黄连、金银花、蒲公英清热解毒，绿豆衣专解血分之毒。”他一边写一边跟旁边发愣的小余讲，“甘草绿豆是解百毒的基础方，先护住正气；黄连这一路，是直折心包的热毒。”
那个也吃了蘑菇的汉子，早吓得瘫在一边。周云飞转头看他一眼：“你也别闲着，你吃的少，毒浅。先灌两碗温盐水，自己抠嗓子催吐，再喝一碗甘草绿豆汤。”小余连忙照办。
急诊室里只剩下滴答的钟摆声。周云飞搬了张凳子守在床边，隔一炷香就探一次脉，看一回唇色甲床。病人的脉起初又细又数，像一根绷得太紧的弦；守到半夜，那脉渐渐缓了下来，指甲的乌青也退了几分，透出一点红润。
小余守在旁边，大气不敢出。熬到后半夜，他忍不住小声问：“周副院长，这菌子……怎么就毒成这样？”
“巴山后头这一片山，野蘑菇里头最歹毒的，就是那种颜色发灰、伞盖底下带红纹的。”周云飞眼睛没离开病人，“误食之后，毒走胃肠，一开始上吐下泻；再往里走，就陷心包，人昏迷、肢冷、甲青——到这一步，就是生死关。”他顿了顿，“你记住，凡见呕吐、腹痛跟着昏迷的，先别乱灌药，先问吃了什么、多久了、一起吃的人怎样。辨清了是什么毒，才谈得上怎么解。乱催吐、乱灌姜汤，有时候反而送命。”
小余把这几句话一字一句记在心里。他这两年在卫生院，见过的急诊多是头疼脑热、发烧拉稀，哪见过这样生死一线的场面？此刻看着周云飞俯身守在床边的背影，灯影把那个人的轮廓拉得长长的，他头一回明白，什么叫“镇得住场子”。
天将拂晓，病人忽然喉咙里一阵响，“哇”地又呕出一大口黑糊糊的污物，跟着眼皮一颤，慢慢睁开了眼，含混地喊了一声：“哥……”
领头的汉子一直蹲在墙根打盹，猛地蹿过来，扑通就跪在床前，眼泪哗地下来了：“兄弟！你可算醒了！你要是有个三长两短，我咋跟咱爹妈交代！”
转过脸，他又要给周云飞跪，被周云飞一把扶住。他抹着泪道：“周大夫，镇上大夫都说没救了，是你一针一药把人从阎王殿门口拽回来的！你这是神医下凡啊！”周云飞把他扶稳：“大哥，快别说这话。毒蘑菇这急症，争的就是那半个时辰，再晚，谁也没辙。他自己命硬，也亏得你们敢抬着往清河跑。我就是个土大夫，当不起‘神医’两个字。”
周云飞长长吐出一口气，拿手背抹了抹额头的汗。他交代小余：“留观，别让他起来，也别给吃东西。再煎一剂解毒汤，减半，温着喂。天亮了再复查脉、看舌苔。”又转头嘱咐那个轻症的汉子，“你也别回家，在这儿躺到中午，再有一点心慌、恶心，立刻喊人。”
赵平一直没走，靠在门框上看完了整场。他是西医出身，见惯了洗胃、输液那一套，可今夜周云飞这一手——辨瞳孔、探脉、温盐水催吐、针刺人中涌泉、甘草绿豆、黄连金银花——环环相扣，一步不乱，竟比他那套还利索。他想起前几日自己还在背后嘀咕，说这年轻副院长怕是靠关系上来的，此刻脸上有点发烫。等周云飞转身，他难得地咧嘴笑了笑：“周副院长，今夜……真服了。”
周云飞摆摆手：“赵大夫，你那手洗胃、补液的本事，往后这种急症，咱们中西医搭着上，更快。”
赵平愣了一下，重重点头。
天亮透的时候，病人已经能坐起来喝水了。家属千恩万谢，非要往周云飞兜里塞鸡蛋。周云飞推不过，收了两个，转手塞给了小余：“给这小夜班吓着的娃压压惊。”
人走净了，周云飞回到诊室，就着晨光把这一夜的医案写下来：误食毒菌，毒陷心包，脉沉细数、四肢厥冷、指甲发乌；治法：温盐水催吐以去胃肠之毒，针刺人中涌泉以醒神开窍，甘草绿豆汤护正解毒，黄连金银花蒲公英配绿豆衣清血分之毒。一步一步，写得清清楚楚。
他搁下笔，揉了揉酸涩的眼。这是他到清河乡卫生院打的第一场硬仗。他知道，往后这样的夜，还多着呢。可只要辨得清、下得准、守得住，他就没什么好怕的。而这一院子人的心，也在这一夜里，悄悄往他这边偏了过来。
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